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(杨教授
或
老中医奶奶的故事第
喉中异物咳不出
也许就是梅核气
曾乐
黎聪
曾乐老师,您好!我最近总是喉咙里象是有痰,但又咳不出,咳不尽,这是什么原因导致啊?请问奶奶,如何治疗呢?医院检查了半天,各种化验都做了,但检查的结果却是,正常,可是我就是觉得不舒服,有痰卡在喉咙里,咳不出,吐不掉,好难受。
曾奶奶频道
请百度一下“梅核气”。
黎聪
是的,真是这个了,症状一模一样。谢谢曾乐!但我想,如果您能够写一写这个病,还是很有必要的,这样的人现在不少,光我单位,有同样感受的人,就有四五个吧。尤其是当老师的,可能是用嗓太多,压力又大,这样的人很多。
我按照您的指点,我找当地中医开了五付“半夏厚朴汤”煎服,现在情况好多了,中医真是不用不知道,一用感觉好奇妙。万分感谢!
今天,就来写一写这个中医里所说的“梅核气”吧。
梅核气,中医病证名,指因情志不遂,肝气瘀滞,痰气互结,停聚于咽所致,以咽中似有梅核阻塞、咯之不出、咽之不下、时发时止为主要表现的疾病。临床以咽喉中有异常感觉,但不影响进食为特征。
临床发现,中医肝病、中医咽喉疾病、中医精神疾病时均可见此病证。
现代医学称此为咽异感症,又常被诊为咽部神经官能症,或称咽癔症、癔球。该病多发于青中年人,以女性居多。
此病临床诊断,多根据咽部异常感觉,如痰黏感、蚁行感、灼热感、梗阻感、异物感等症状进行判断,要点如下:
1、以咽内异物感为主要症状,但不碍饮食。症状的轻重与情志的变化有关。
2、检查咽喉各部所见均属基本正常,也可见慢性咽喉炎。
3、其他咽喉疾病引起的不适,基本无梅核气现象,且可检查出咽喉内病灶。
4、在咽喉外部用揉摩方法可直接观察到病灶状况,这是诊断要点。揉摩时异物感同时消失,这是肯定性诊断。
那么,如何治疗呢?中医根据不同致病原因,采用不同的中药方剂进行治疗,同时,配合心理调理,饮食调理,以达到全面治愈之目的。
第一,痰气郁结型
症状:自觉咽喉有异物梗塞感,咽之不下,咯之不出,或上下游走不定,或于某处固着不动,象痰粘在喉咙里。症状轻重变化频繁而无规律。对饮食无影响,一般在进食、工作、学习、谈笑等精神移注他处时,异物梗阻症状明显减轻乃至消失。多见于中年女性和用嗓过多者。不少患者情绪欠稳定,恐病多疑。
治疗原则:疏肝解郁,理气化痰。主方:《金匮要略》半夏厚朴汤加减。
使用方药:法夏、厚朴、茯苓、紫苏梗、生姜。
若肝郁气滞较甚,可加香附、郁金、白芍、枳壳;痰多呕恶者,加橘红、瓜蒌皮、川贝;纳呆便溏加白术、陈皮、苍术、炙甘草;嗳气泛酸加旋覆花、代赭石;肝郁化火加牡丹皮、栀子、天花粉等。
第二,肝郁气滞型
症状:胸胁满闷或疼痛,或乳房及少腹胀痛,善太息,暖噫频作,食纳呆滞,或咽中如物梗阻,吞吐不利,或见颈项瘿瘤,情志抑郁,腹部积聚,月经不调,甚或闭经,苔薄,脉弦。
治疗原则:疏肝解郁,行气散结。
主方:柴胡疏肝散加减。
方药:柴胡、赤芍、川芎、枳壳、香附、陈皮、郁金、佛手、炙甘草。可加半夏、厚朴、茯苓、紫苏梗等药。
第三,肝郁失音型
症状:咽喉梗塞,部位不定;咳之不出,咽之不下,时有时无,时轻时重,常随情志变化而变化,抑郁愈甚,症状愈重;亦有因情绪激动后声音突然嘶哑;或语音全无,短数小时,长者可数日不愈,但咳嗽、啼哭时却发声正常。咽喉检查均无异常。常伴有情志不舒,多疑善虑,少言寡欢,胸闷胁痛,失眠心悸,月经不调等。舌淡红苔薄,脉弦细。
治疗原则:疏肝解郁行气,畅喉开音。
主方:诃子清音汤。
方药:诃子肉、桔梗、甘草、郁金、香附、木蝴蝶。
苔腻夹痰湿者,加薏苡仁、泽泻、车前草。
如果需要治疗,请在当地中医指导下进行,并由当地中医开具处方。
除了中药汤剂疗法之外,还得配合心理调理,食疗。因为此症的发生,多与情绪波动,饮食不节有关。
一,心理调理
本疗法对本证的治疗十分重要,解除思想顾虑,保持心情舒畅,使患者移情易性,常可取得不治自愈之效。在取得患者信赖的情况下,可施行暗示疗法。
所以,保持心情舒畅,性格开朗,多参加各种体育和娱乐活动,无论对于此症的康复,还是对于我们身体健康来说,都十分重要。常言说得好啊,笑一笑,十年少。
二,食疗参考
1、合欢花蒸猪肝合欢花(干品)10~12克,放碟中,加清水少许,泡浸4~6小时,再将猪肝~克切片,同放碟中,加食盐少许调味,隔水蒸熟,食猪肝。
2、玫瑰花茶玫瑰花瓣(干品)6~10克,放茶盅内,冲人沸水,加盖片刻,代茶饮。
3、葱煮柚皮鲜柚皮1个,在炭火上将外层黄棕色烧焦,刮去表层,然后放人清水中泡浸1日,使其苦味析出。再切块加水煮,将熟时以葱两棵切碎加入,用油、盐调味,佐膳。
每日一方
五倍子煮水含漱可以治牙痛
我牙痛难忍,痛得脸都肿了。后从一本书上看到个小单方,一试,果然灵验,含漱两分钟之后,牙痛立止。
这个小验方是:到中药店买50克五倍子,每次10克煮水含漱。
每日一方
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长按
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